Ποιότητα και ασφάλεια στη φροντίδα υγείας
Εξαντλημένο
ISBN: 978-960-6844-00-3
Mediforce, Αθήνα, 9/2008
1η έκδ., Ελληνική, Νέα
€ 23.89 (περ. ΦΠΑ 6%)
Βιβλίο, Χαρτόδετο
24 x 17 εκ, 272 σελ.
Περιγραφή

Ενώ η ιατρική και η τεχνολογία προοδεύουν με γοργό ρυθμό, το σύστημα υγείας αδυνατεί να μεταφράσει τη γνώση σε πράξη, δεν συμβάλλει στην άριστη αξιοποίηση των πόρων και μαστίζεται από την ανικανότητά του να παράσχει με συνέπεια φροντίδα υψηλής ποιότητας για όλους τους Έλληνες. Η απουσία πραγματικής προόδου στην αναδιοργάνωση του συστήματος υγείας με σκοπό τη μείωση του κόστους, τη βελτίωση της ποιότητας και την ενσωμάτωση της τεχνολογίας της πληροφορικής στη βελτίωση των διοικητικών και κλινικών διαδικασιών, είναι ιδιαίτερα ενοχλητική. Απαιτείται άμεση προσοχή όλων των εμπλεκόμενων, δηλαδή, των επαγγελματιών υγείας, των πολιτικών, αλλά και των ασθενών, αφού η πρόκληση σχετίζεται με την αποτελεσματική φροντίδα υγείας για όλους τους Έλληνες. Η αντιμετώπιση της πρόκλησης απαιτεί ριζοσπαστική σκέψη, αφού η υψηλότερη ποιότητα δεν είναι δυνατό να επιτευχθεί με τα υπάρχοντα συστήματα φροντίδας υγείας. Εάν θέλουμε ασφαλέστερη και υψηλής ποιότητας φροντίδα υγείας, χρειάζεται να επανασχεδιάσουμε το σύστημα υγείας στη βάση της ασφάλειας του ασθενή, της αποτελεσματικότητας, της αποδοτικότητας και της ασθενοκεντρικής προσέγγισης. Επιπλέον, το σύστημα πρέπει να παρέχει ισότιμη και αποτελεσματική φροντίδα υγείας. Ένα τέτοιο σύστημα υγείας μπορεί να καλύψει καλύτερα τις ανάγκες των ασθενών, αλλά και των επαγγελματιών υγείας. Οι ασθενείς θα βιώνουν ασφαλέστερη, αξιόπιστη και ολοκληρωμένη φροντίδα υγείας και οι επαγγελματίες υγείας την ικανοποίηση της προσφοράς.


[Απόσπασμα από το κείμενο στο οπισθόφυλλο της έκδοσης]

Πρόλογος - Basia Kutryba
Προλογικό σημείωμα του συγγραφέα
Εισαγωγή
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1
Εννοιολογική και ιστορική προσέγγιση της ποιότητας
Ορισμός της ποιότητας
Ιστορική αναδρομή
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2
Πρόγραμμα διασφάλισης της ποιότητας νοσοκομείου
Φιλοσοφία κατασκευής
Περιεχόμενα προγράμματος διασφάλισης της ποιότητας κατά JCAHO
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3
Η διασφάλιση της ποιότητας (quality assurance)
Η διασφάλιση (assurance) και διαρκής βελτίωση της ποιότητας
Μέθοδοι διασφάλισης της ποιότητας στον υγειονομικό τομέα
Επαγγελματική διαπίστευση (Vocational Accreditation)
Ατομική διαπίστευση (Individual Accreditation ή Professional Credentialing)
Κριτική θνησιμότητας και νοσηρότητας (Mortality and Morbidity Review)
Έλεγχοι κριτηρίων (Criteria Audits)
Νεκροτομή
Έλεγχος ιστών (Tissue Audit)
Κριτική της κατανάλωσης των πόρων (Utilization Review)
Η ικανοποίηση του χρήστη (Patient Satisfaction)
Αναφορά περιστατικών (Incident Reporting)
Ιατροδικαστής (Coroner)
Μονάδες παραπόνων (Health Complaint Units)
Διαπίστευση νοσοκομείου (Hospital Accreditation)
Παράμετροι πρακτικής ή κατευθυντήριες οδηγίες (Practice Parameters)
Τυχαίοι έλεγχοι (Random Audits)
Φιλτράρισμα συμβάντων (Occurrence Screening)
The International Organisation for Standardisation (ISO)
Τεκμηριωμένη Ιατρική (Evidence Based Medicine)
Κλινικός έλεγχος (Clinical Audit)
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 4
Η διαρκής βελτίωση της ποιότητας (CQI)
Deming
Η φιλοσοφία του Deming
Juran
Η φιλοσοφία του Juran
Ο σχεδιασμός των διεργασιών της φροντίδας
Η βελτίωση της ποιότητας
Η εφαρμογή του management ποιότητας σε νοσοκομεία
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 5
Στατιστικός έλεγχος της διεργασίας (SPC)
Η προετοιμασία συλλογής των δεδομένων
Η συλλογή των δεδομένων
Η κατανόηση της μεταβλητότητας (variation)
Χρονιαία διαγράμματα (Run Charts)
Η χρησιμοποίηση των χρονιαίων διαγραμμάτων
Διαγράμματα ελέγχου (Control Charts)
Διαίρεση του διαγράμματος ελέγχου σε ζώνες
Η επιλογή διαγράμματος ελέγχου
Ανάπτυξη στρατηγικών βελτίωσης
Μελέτη περίπτωσης (case study) στατιστικού ελέγχου διεργασίας στον υγειονομικό τομέα
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 6
Υποδείγματα κλινικής αριστείας (clinical excellence) και βραβεία ποιότητας στον υγειονομικό τομέα
Malcolm Baldrige National Quality Award
Το υπόδειγμα του Ευρωπαϊκού Ιδρύματος για τη διαχείριση της ποιότητας (European Foundation for Quality Management)
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 7
Κόστος και ποιότητα
Ιστορική αναδρομή
Ορισμός και χρήση του κόστους της ποιότητας
Υποδείγματα μέτρησης του κόστους της ποιότητας
Υπόδειγμα κόστους διεργασιών (Process cost model)
Υπόδειγμα πρόληψης-αξιολόγησης-αποτυχίας (PAF cost model)
CIMA
Six Sigma
Κριτική της σχέσης κόστους-ποιότητας στον υγειονομικό τομέα
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 8
Πληροφορική και ποιότητα
Υφιστάμενες τεχνολογίες
Κωδικοποίηση δεδομένων (Codification of data)
Συστήματα μείγματος περιπτώσεων (Case-mix systems)
Ηλεκτρονικοί ιατρικοί φάκελοι (Computer-based medical records)
Συστήματα προσομοίωσης ειδικών (Expert systems)
Αναδυόμενες τεχνολογίες
Η συλλογή δεδομένων
Η αποθήκευση
Ανεφάρμοστη τεχνολογία
Το μέλλον
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 9
Η ασφάλεια του ασθενή
Εννοιολογική και ιστορική προσέγγιση της ασφάλειας του ασθενή
Ορισμοί
Υποδείγματα, εργαλεία και το πλαίσιο της αποτελεσματικής διαχείρισης του κινδύνου (risk management)
Υπόδειγμα για την εξέλιξη των αποκλίσεων διεργασίας, που οδηγούν σε βλάβη
Το υπόδειγμα για την ανάπτυξη των συμβαμάτων και των επιπλοκών
Το υπόδειγμα διεργασίας (process model)
Η ανάλυση αποτυχιών και επιπτώσεων (failure mode and effects analysis)
Συνέντευξη κρίσιμου γεγονότος (Critical Incident Interview)
Ανάλυση δέντρου αιτιών (Causal Tree Analysis)
Υπόδειγμα ταξινόμησης των αποτυχιών του συστήματος (Eindhoven Classification Model)
HazOp (Hazard and Operability Analysis)
Σύστημα διαχείρισης αναφοράς συμβαμάτων (IRMS) και σύστημα διαχείρισης επιπλοκών και αναφοράς συμβαμάτων (CIRMS)
ΠΡΟΣΑΡΤΗΜΑΤΑ
Ορολογία
Ελληνόγλωσση βιβλιογραφία
Ξενόγλωσση βιβλιογραφία
Ευρετήριο συγγραφέων
Ευρετήριο κύριων όρων